作業療法士が介入した保育園訪問の分析

○山田恭子, 平岩明美 ,  小池伸一 ,鈴木真

日本赤ちゃん学会第26回学術集会

日本赤ちゃん学会

長岡技術科学大学

１．緒言
愛知県A市では1990年代より作業療法士が配置され、その後、保育園訪問が開始された。現在までに、作業療法士（以下OT）が行った訪問件数は約230回、対象ケース数は延べ600名以上にのぼる。本研究では、これらの訪問記録をもとに、保育園から寄せられた支援ニーズの傾向およびOTが実施したコンサルテーションの内容を明らかにすることで、保育現場における支援ニーズの把握と、今後のOTによる支援の在り方を検討することを目的とした
２．目的
保育園側がOTに訪問を求める際のニーズの傾向を明らかにする
保育園訪問においてOTが提供した支援内容の特徴を分析し、支援の質的向上に資する知見を得る
３．研究方法
2018年7月から2025年８月の間に、OT2名がA市内の保育園等へ約230回訪問を行った。1回の訪問につき、平均して2～3名の児を対象としたコンサルテーションが行われ、延べ600ケースの記録が残されている。そのうち無作為に160例を抽出した。
分析対象は、以下の記録情報である。
・保育士からの相談内容
・OTによる観察所見・支援提案内容
これらのテキストデータを、テキストマイニングソフト「KH Coder」により処理し、多次元尺度構成法（MDS）により語の位置関係を確認した。
４．結果
相談内容からは、保育士は「ことば」「遊び」「食事」「友だち」に着目し、OTは児の様子を観察して「遊び」「動き」「手」「食べる」に着目している。そしてOTからの助言内容としては、「遊び」「体」「運動」「手」に着目した助言を行っている。これらの頻出語をMDSにより語の位置関係を確認した。両者とも「遊び」に着目し、保育士は「ことば」「友だち」を中心に、OTは「手」やADLを中心にこどもを見ている。
５．結論
両者の視点は相補的であるが、着目点には違いが認められた。この違いを可視化したことは、保育現場における専門職連携のあり方を検討する上で有用であり、今後の専門職連携における支援の方向性を示す知見となる。